在糖尿病管理中扰乱治疗惯性
这家特别系列的糖尿病核心更新得到了Sanofi的独立教育补助金。
尽管开发了新技术，药物疗法和教育方案，但平均值 过去20年没有改变糖尿病的A1C。事实上，患者的数量 A1C超过9％实际上增加了。此外，不到20％的患者降低了他们的 A1C，血压和LDL胆固醇水平靶向范围。在一年内的诊断中， 不到50％的患者遵守其处方方案。
有多种因素使得在改善A1C和其他结果方面缺乏进展 患有糖尿病的患者。治疗惯性，指未能提前，加强或调整 治疗适当，是一个主要的贡献者。
糖尿病核心更新 探讨这种特殊的三集系中治疗惯性的多个方面，由独立的教育补助金实现 萨诺菲。在每一集，Drs。 Neil Skolnik和Abington Jefferson Health的John Russell现在存在并讨论最新的临床相关文章 和与治疗惯性的影响有关的信息，进入目标的重要性和 同时强化对患者的顺序治疗途径的益处 with diabetes.
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在糖尿病管理中扰乱治疗惯性
最新播客 |
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邮政日期：2020年11月5日 |
在这一集中讨论在糖尿病核心更新系列的第三集和最后一集“中断糖尿病管理中的治疗惯性”，尼尔斯波尔尼克博士侧重于克服治疗惯性的实际解决方案。为此，Skolnik博士讨论了四个大师医生的各种策略和方法，其中每个策略和方法都提供了关于如何解决治疗糖尿病治疗惯性的独特视角： Eric L. Johnson博士 讨论了理解和熟悉的重要性 ada. / EASD算法 用于处方和调整药物，以及每次访问患者的规划和沟通后续步骤的重要性。 William H. Polonsky博士 探讨了在治疗和管理方面创造紧迫感的重要性，以及对患者的信任发展的策略，以指导他们更好地遵守和糖尿病管理。 Pamela R. Kushner博士 探讨了团队方法对糖尿病患者的重要性，以及可帮助糖尿病患者的自由患者资源的有用性，包括 ada.与2型糖尿病计划一起生活. 史蒂文博士V. Edelman 探讨了同情患者的重要性，了解和承认与管理糖尿病有关的困难，以鼓励患者更好地遵守其治疗方案。 这一集会在治疗惯性方面结束了特殊的三部分系列。该系列受到独立教育补助金的支持 萨诺菲. |
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邮政日期：2020年7月30日 |
在这一集中讨论在这第二集中的三部分系列“中断糖尿病管理中的治疗惯性”博士中。 John Russell和Neil Skolnik博士于西部大学Schulich医学和牙科学院的Stewart Harris博士（多伦多，ON），讨论治疗惯性的原因和后果。在这样做，博士。 Russell，Skolnik和Harris参考以下出版物： 2型糖尿病中的遗产效应：早期血糖控制对未来并发症的影响（糖尿病和老化研究）。 Laiteerapong N，Ham Sa，Gao Y，Moffet Hh，Liu Jy，Huang Es，Karter AJ。糖尿病护理。 2019年3月42（3）：416-426。 //doi.org/10.2337/dc17-1144。 EPUB 2018年8月13日。 PMID：30104301; PMCID：PMC6385699.. 延迟治疗强化增加了2型糖尿病患者心血管事件的风险。 Paul Sk，Klein K，Thorsted BL，Wolden Ml，Khunti K.Cardiovasc Diebetol。 2015年8月7日; 14：100。 DOI：10.1186 / s12933-015-0260-x. PMID：26249018; PMCID：PMC4528846.. 2型糖尿病患者的治疗惯性初级保健：一个只是不会消失的挑战。 朱娜，哈里斯SB。糖尿病谱。 2020 2月33（1）：44-49。 DOI：10.2337 / DS19-0016. PMID：32116453; PMCID：PMC7026753. 以人为本，结果驱动治疗：初级保健中2型糖尿病的新范式。 哈里斯SB，Cheng Ayy，Davies MJ，Gerstein HC，Green JB，Skolnik N.Arlington（VA）：美国糖尿病协会; 2020年5月。 PMID：32667763. 在第3集中，DRS。 Russell和Skolnik将通过检查克服治疗惯性的解决方案来得出这种特别系列。这种特殊的三件系列在治疗惯性上得到了独立的教育补助金的支持 萨诺菲. |
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发布日期：2020年4月14日 |
在这一集中讨论在这一第一次发布的三部分系列“中断糖尿病管理中的治疗惯性”博士中。 John Russell和Neil Skolnik审判了一个55岁男性的患有2型糖尿病（3年持续时间，A1C 8.2％）的案例研究。在这样做时，他们审查了以下六篇文章，这些文章定义了达到A1C的目标，以及为什么存在的原因存在： 成就2型糖尿病患者血压，脂质和血糖控制的指南靶标：荟萃分析。 khunti等。糖尿病研究与临床实践2018年3月;卷。 137：137-148。 //doi.org/10.1016/j.diabres.2017.12.004 糖尿病级联评估美国，2005 - 2016年。 Kazemian P，Shebl FM，McCann N，Walensky RP，Wexler DJ。贾马特实习生。 2019; 179（10）：1376-1385。 DOI：10.1001 / JAMINTERNMED.2019.2396 糖尿病治疗的增强和时间直到A1C患者在大型综合卫生系统内失败二甲双胍单疗法的患者的患者。 Pantalone等人。糖尿病护理2016年9月; 39（9）：1527-1534。 //doi.org/10.2337/dc16-0227 患有2型糖尿病的人的临床惯性。 khunti等。糖尿病护理2013年11月; 36（11）：3411-3417。 //doi.org/10.2337/dc13-0331 理解2型糖尿病患者的随机对照试验和实际使用GLP-1 RA和DPP-4疗法的疗效之间的差距。 Carls等人。糖尿病护理2017年11月; 40（11）：1469-1478。 //doi.org/10.2337/dc16-2725 目标A1C的成就 <7.0% (<53 mmol/mol) by U.S. Type 2 Diabetes Patients Treated With Basal Insulin in Both Randomized Controlled Trials and Clinical Practice. Blonde等人。糖尿病谱2019年5月; 32（2）：93-103。 //doi.org/10.2337/ds17-0082 在本系列的第2集和3中，DRS。 Russell和Skolnik将研究额外的治疗惯性和克服的解决方案。这种特殊的三部分系列在治疗惯性方面得到了独立的教育补助金的支持 萨诺菲. |
参考资料和相关资源
美国糖尿病协会的竞选活动 克服治疗惯性：促进糖尿病护理 包括几个资源，包括来自ADA峰会的白皮书 关于从以前的研讨会的治疗性惯性和演示载玻片，探讨当前治疗惯性状态以及如何在A中解决 clinical setting.
由Guest Editor Kamlesh Kunti和Editor-In-Infire Curtis Triplitt，冬季2020号问题 糖尿病谱 包括一个特别的“来自研究 练习“收藏 通过克服治疗惯性改善糖尿病患者的结果。该系列包括七篇文章，用于检查患病率，原因和后果 治疗惯性并讨论临床医生，患者和其他利益相关者如何解决和减少治疗惯性。
糖尿病核心更新 是每月音频播客，专注于展示和讨论来自Ada的四个学术期刊的最新临床相关文章： 糖尿病, 糖尿病护理, 临床糖尿病， 和 糖尿病谱。用户可以自由 访问以前的剧集 糖尿病核心更新 这里.